Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний в области гинекологии у собак является пиометра – гнойно-катаральное воспаление слизистой оболочки матки, которое может развиваться у сук после течки, когда в организме нарастает уровень прогестерона, после родов (при задержании последа), а также при проникновении в полость матки инфекции из влагалища [1]. Наиболее частыми возбудителями пиометры является смешанная микрофлора - грамотрицательная (кишечная палочка, синегнойная палочка, клебссиелла, протей, энтеробактерии) и грамположительная (стафилококки, стрептококки) [2].

Учитывая высокую степень интоксикации организма, и зачастую низкую эффективность консервативного лечения, предпочтительным и наиболее эффективным методом терапии пиометры остается овариогистерэктомия [15].

Цель настоящей работы состояла в изучении эффективности применения Гамавита как детоксиканта и биостимулятора при лечении собак с диагнозом пиометра в период восстановления после овариогистерэктомии.

Материал и методы исследования. Работа проведена в ветклинике «Хатико» (Москва) в период 2018 – 2019 гг. Материалом для исследования послужили собаки различного возраста и разных пород в количестве 16 гол. с тяжёлой формой пиометры. На момент операции у большинства пациентов отмечали высокую температуру (39,6 – 39,8°С), вялость, анорексию и полидипсию, при открытом типе пиометры – обильные гнойные выделения из петли, у некоторых собак – рвоту и диарею. Диагноз пиометра всегда подтверждали УЗИ-диагностикой. Всем животным была проведена овариогистерэктомия по классической методике [16]. Затем всех собак разделили на две группы по принципу аналогов. В I гр. (контроль) постоперационная терапия включала антибиотики, в основном цефалоспоринового ряда, внутривенное введение физиологического раствора или Рингера–Локка и 5% глюкозы, по необходимости – кортикостероиды. Пациентам II гр. (опытная) дополнительно назначали Гамавит по 0,5 мл/кг п/к, 1 раз в день в течение 8 сут.

Результаты исследования. При поступлении у пациентов с установленным диагнозом пиометры анализировали кровь по основным показателям (табл. 1).

1. Основные гемобиохимические показатели крови пациентов при поступлении (X ± Sx)

Параметр	Норма	Пациенты (n = 16)
(RВC) Эритроциты, 10¹² /л	6,6 – 9,4	5,8 ± 0,5
(HGB) Гемоглобин, г/л	80 – 150	96,5 ± 8,9
(HCT) Гематокрит, %	30 – 45	32 ± 3,1
(WBC) Лейкоциты, 10⁹ /л	5,5 –19,5	23,4 ± 1,3
СОЭ, мм/час	2,5 – 3,5	26 ± 2,7
Общий белок, г/л	50,8 – 77,2	46,3 ± 5,1
Мочевина, ммоль/л	5 – 10	10,8 ± 1,6
Креатинин, мкмоль/л	40 – 150	176,8 ± 15,4
(АСТ) Аспартатаминотрансфераза, u/L	12 – 40	244,1 ± 29,5
(АЛТ) Аланинаминотрансфераза, u/L	28 – 76	312,4 ± 30,6
Коэффициент де Ритиса	1,1 – 1,3	0,78 ± 0,1
(ЩФ) Щелочная фосфатаза, u/L	0 – 62	134,3 ± 15,2
Билирубин общий, мкмоль/л	0,1 –10,3	29,7 ± 3,1

Анализ полученных данных (табл. 1) свидетельствует о том, что при пиометре наблюдаются изменения биохимических и общеклинических показателей крови, характерных для септикопиемии [3]. У большинства пациентов выявлены признаки анемии – значительное уменьшение численности эритроцитов, снижение гематокрита до нижней границы нормы; кроме того, увеличилось число лейкоцитов и уровня СОЭ. При биохимическом анализе обращает внимание снижение общего белка и резкое увеличение активности трансфераз (АЛТ, АСТ). Коэффициент де Ритиса (соотношение показателей печёночных ферментов АСТ и АЛТ) снизился до 0,78. Значение этого показателя, составляющее менее 1,10, свидетельствует о значительных воспалительных явлениях в печени. Поражение гепатоцитов (АСТ – 244,1 при норме до 40 u/L) инициировало рост уровня билирубина (29,7 мкмоль/л при норме 0,1 – 10,3). Существенное повышение уровня ЩФ (134,3 u/L при норме до 62) также свидетельствует о воспалительных явлениях в печени, которые могли быть индуцированы токсинами, высвобождаемыми при пиометре. Повышение уровня креатинина, связанное с интоксикацией продуктами межуточного обмена, позволяет судить о затруднении клубочковой фильтрации в почках. Некоторое повышение уровня мочевины свидетельствует о незначительной азотемии.

Через 8 сут. после начала постоперационной терапии у всех пациентов отобрали кровь на повторный анализ. При этом было отмечено, что у пациентов II опытной гр. реконвалесценция протекала более интенсивно. Аппетит и двигательная активность восстановились у собак этой группы в среднем на 2 – 3 сут. быстрее, чем в контрольной группе. Это может быть связано с воздействием Гамавита как биостимулятора, укрепляющего показатели естественной резистентности организма [3]. Клиническая эффективность Гамавита при терапии пиометры у собак была показана в более ранних исследованиях [4].

2. Динамика основных гемобиохимических показателей крови больных собак после овариогистерэктомии (X ± Sx)

Параметр	Норма	Измерено без Гамавита, n = 8		Измерено с Гамавитом, n = 8
Параметр	Норма	1-е сут.	через 8 сут.	1-е сут.	через 8 сут
(RВC) Эритроциты, 10¹² /л	6,6 – 9,4	5,9 ± 0,8	6,7 ± 0,9	5,7 ± 0,9	8,2 ± 1,0
(HGB) Гемоглобин, г/л	80 –150	98,4 ± 14,9	105,8 ± 12,4	94,3 ± 11,6	139,2 ± 15,7
(HCT) Гематокрит, %	30 – 45	32,5 ± 3,8	35,1 ± 4,0	30,9 ± 3,5	39,9 ± 4,3
(WBC) Лейкоциты, 10 ⁹/л	5,5 – 19,5	22,3 ± 1,9	17,4 ± 1,5	24,5 ± 2,1	12,6 ± 0,9
СОЭ, мм/час	2,5 – 3,5	27,4 ± 3,9	12,6 ± 2,9	25,8 ± 3,7	6,8 ± 0,9
Белок общий, г/л.	50,8 – 77,2	47,3 ± 1,1	50,7 ± 6,5	46,7 ± 0,7	52,3 ± 5,9
Мочевина, ммоль/л	5 – 10	10,6 ± 2,5	9,4 ± 1,6	11,0 ± 2,6	6,7 ± 1,1
Креатинин, мкмоль/л	40 – 150	169,1 ± 22,7	176,8 ± 15,4	184,5 ± 29,3	136,3 ± 18,8
АСТ, u/L	12 – 40	232,0 ± 29,9	134,6 ± 15,8	256,2 ± 35,5	74,1 ± 8,8
АЛТ, u/L	28 – 76	316,5 ± 35,6	154,1 ± 20,3	306,3 ± 39,6	71,2 ± 9,8
Коэффициент де Ритиса	1,1 – 1,3	0,73 ± 0,1	0,88 ± 0,1	0,83 ± 0,1	1,04 ± 0,1
ЩФ, u/L	0 –62	127,7 ± 13,0	95,4 ± 8,9	140,9 ± 15,2	58,1 ± 6,8
Билирубин общий, мкмоль/л	0,1 – 10,3	32,4 ± 3,1	13,2 ± 1,3	27,0 ± 3,1	9,8 ± 0,8

Анализ данных, представленных в таблице 2, показывает, что через 8 сут. после операции у животных II опытной гр. признаки анемии более не наблюдались – численность эритроцитов и показатель гематокрита пришли в норму, уровень лейкоцитов и СОЭ снизились. В крови собак I контрольной гр. количество эритроцитов только достигло нижней границы нормы (6,7 · 10¹² /л, при норме 6,6 – 9,4). Это хорошо согласуется с доказанной способностью Гамавита восстанавливать красный росток кроветворения при самых разных патологиях [5 – 8]. При анализе биохимических показателей крови можно отметить, что в крови собак II опытной гр. через 8 суток пришёл в норму уровень общего белка, мочевины и креатинина, что также согласуется с результатами изучения клинической эффективности Гамавита при лечении собак на 3 — й азотемической стадии хронической почечной недостаточности [9]. Наблюдаемое у собак II группы восстановление нормального уровня показателей АЛТ, АСТ, ЩФ и количества билирубина свидетельствует о снижении интоксикации организма и восстановлении функций печени. Это также согласуется с результатами изучения эффективности Гамавита как детоксиканта и антиоксиданта при различных патологиях [10 – 14].

Вывод. Проведённое исследование позволяет сделать заключение о высокой терапевтической эффективности Гамавита при реконвалесценции собак, прооперированных по поводу пиометры.

Литература

1. Санин А.В., Липин А.В., Зинченко Е.В. Ветеринарный справочник традиционных и нетрадиционных методов лечения собак. М.: Центрполиграф, 2006, 580 с.

2. Распространение, факторы риска, патофизиология и современные аспекты терапии пиометры у собак / Г.П. Дюльгер, Ю.Г. Сибилева, П.Г. Дюльгер [и др.] // Известия Тимирязевской сельскохозяйственной академии. 2019. Вып. 2. С. 88–105.

3. Воздействие препарата Гамавит на активность естественных киллерных клеток / Е.А. Григорьева, А.В. Пронин, А.В. Санин // Ветеринария Кубани. 2016. № 4. С. 27–28.

4. Гордеева Е.В. Опыт применения гамавита при консервативном лечении пиометры у собак // Школа науки. 2018. № 9. С. 25–27.

5. Савойская С.Л., Санин А.В., Кожевникова Т.Н. Лечение собак с анемией при хронической болезни почек с помощью гемостимулятора и детоксиканта // Ветеринария. 2019. № 12. С. 50–52

6. Повышение эффективности дегельминтизации собак при токсокарозе / С.Л. Савойская, А.Д. Агафонова, В.Ю. Санина [и др.] // Ветеринария и кормление. 2020. № 3. С. 39–42.

7. Гамавит повышает эффективность терапии бабезиоза собак: контролируемое исследование / А.В. Санин, Т.Н. Кожевникова, А.Д. Агафонова [и др.] // Ветеринарный журнал Беларуси. 2017. № 1 (6). С. 39–42.

8. Гамавит для коррекции токсической гемолитической анемии и стимуляции эритропоэза / А.В. Санин, А.Н. Наровлянский, А.В. Пронин [и др.] // Ветеринария. 2018. № 10.С. 54–59.

9. Савойская С.Л., Кожевникова Т.Н., Санина А.А. Применение гемостимулятора и детоксиканта при лечении собак на III азотемической стадии хронической почечной недостаточности // Европейское научное объединение. 2019. № 9 – 2 (55). С. 116–117.

10. Ихсанова А.А. Эффективность гамавита при терапии бабезиоза собак // Труды Всероссийского НИИ экспериментальной ветеринарии им. Я.Р. Коваленко. 2018. Т. 80. № 2. С. 159–162.

11. Коррекция функциональной активности перитонеальных макрофагов мышей фоспренилом и гамавитом при введении высоких доз альфа-токсина Staphylococcus aureus / Л.Г. Зайцева, В.А. Бехало, И.К. Васильев [и др.] // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2005. № 6. С. 51–57.

12. Антитоксический эффект Гамавита при экспериментальной нейротоксической энцефалопатии у мышей / Т.Н. Кожевникова, О.Ю. Сосновская, А.В. Санин [и др.] // Евразийское научное объединение. 2019. Т. 3. № 3 (49). С. 212–214.

13. Гамавит–антидотная терапия при оксидативном стрессе / А.В. Санин, Л.Г. Зайцева, И.В. Киреева [и др.] // Ветеринарный доктор. 2008. № 6. С. 7–8.

14. Протективный эффект Гамавита при острой интоксикации, вызванной четырёххлористым углеродом в эксперименте / А.В. Санин, С.В. Ожерелков, О.Ю. Сосновская [и др.] // Российский ветеринарный журнал. Сельскохозяйственные животные. 2015. № 2. С. 40–42.

15. Höglund O.V., Lövebrant J., Olsson U., Höglund K. Blood pressure and heart rate during ovariohysterectomy in pyometra and control dogs: a preliminary investigation. Acta Veterinaria Scandinavica. 2016. V.58 (1).

16. Al-Badrany M.S., Thanoon M.G., Al-Anaaz M.T. Laparoscopic Ovariohysterectomy in Dogs. Res. Opin. Anim. Vet. Sci., 2012, 2(1), 31–34.

DOI 10.37670/2073-0853-2020-84-4-224-227

Опубликовано Известия Оренбургского Государственного Аграрного Университета 2020 № 4 (84), стр. 224-227

Аннотации